第(2/3)页 更何况…… 他得到的，只是叶天士老人家专业级的感悟，而并非全部的心得，这还是有些差距的。 想到这里，陈南连忙打开了【感悟卡】，看着各种进度条一点点往上走，内心多了几分欢喜。 而此时，齐庆严的眼神，不停的在陈南杨鸿年这边飘扬。 不过……他却发现，杨鸿年很少说话，而是在纸上默默的记录着什么。 杨鸿年看着陈南喝着茶，优哉游哉的听着课，忍不住说了句： “笔记呢？” “好心记不如烂笔头。” “把这些记下来，回去好好感受感受！” “这才是关键。” “在场的可都是专家学者，机会难得，不要骄傲自满！” 陈南闻声，尴尬的笑了笑：“我喝完茶，主任您多记一点，回头给我抄一下。” 此话一出，杨鸿年顿时皱眉。 这他娘的臭小子！ 杨鸿年感觉，人家才是主任，自己才是被主任带出来听课的，这角色……有点不对劲啊。 陈南看着不入流差评，叹了口气，杨主任哪儿都好，就是心眼儿小了点。 很快，话题就讨论到了另外一个地方。 温病能不能发汗这个话题！ 这个话题，讨论的十分激烈，而齐庆严这边顿时眼睛一亮。 对啊！ 这个话题，有难度，有深度，甚至可以说有争议。 齐庆严盯着杨鸿年看了一眼，顿时来了想法。 此时，现场讨论的十分激烈。 温病能不能发汗，至今争议颇多，每一代医家都有自己的想法和结论。 眼看着到了白热化的阶段了。 齐庆严直接起身说道：“我觉得，温病发汗，能不能？能，得慎用！” “而且，得把握好温病的发展阶段，温病初起即属郁热，邪热在肺而不在肌表，非汗法所宜，故温病忌汗！” “但是，现在温病的治病和当初也不再一样，经常出现风温为患，或者是空调病，又有温病，又有寒证！” “而且，自古到家，温病之后，多有发汗！” “银翘散中并不是没有发汗之药！” “只是，温病发汗和伤寒发汗，区别很大。” “正如，温病发汗用薄荷，犹伤寒发汗用麻黄也。 麻黄服后出热汗，热汗能解寒，是以宜于伤寒； 薄荷服后出凉汗，凉汗能清温，是以宜于温病。 若以麻黄发温病之汗，薄荷发伤寒之汗，大抵皆不能出汗，即出汗亦必不能愈病也。” “所以，叶氏于在《幼科要略》云：“夫风温春温忌汗”说的是不可大汗！” “所以，后来叶天士也补充了一下，说：‘在卫汗之可也’” 这一番话，众人多少有些点头。 因为温病中确实有一些发汗的药物，薄荷正是其中一种。 齐庆严说完之后，看向记笔记的杨鸿年和陈南，笑着问了句：“不知道，杨鸿年杨主任，你怎么看？” “哦！杨主任在记笔记，呵呵……杨主任真的是一个谦虚好学的好主任，您先写。” “可以让你身边的小兄弟来回答。” “你刚才能说出那样的话来，我觉得，您老师杨鸿年对中医温病的理解，应该很深刻，他是怎么教导你的？” 此话一出，顿时现场众人纷纷看向了杨鸿年。 豆大的汗珠从杨鸿年的两鬓落下，惊起了心中万般波涛。 这他妈的…… 齐庆严，你故意的吧？！ 杨鸿年内心紧张的要死。 要知道，对于温病的理解，杨鸿年显然是不如大家的。 源城市人民医院中医科，不比其他中医院的科室，人家的主任，专业划分很精准，比如脾胃科、肺病科……甚至很多中医院也根据中医传承，延伸出来了温病教研室、经方工作室……等等！ 这些专家们在某一个领域的造诣，很高！ 但是，杨鸿年在源城市人民医院，这是一家西医院的中医科，所以，杨鸿年的精力绝对不可能精准的针对一个种类的疾病，更不可能专门研究学习一种学科，他每天处理的疾病内外妇儿都有。 所以，如此一来，更偏向于了中医内科杂病。 显然，杨鸿年有点紧张了。 但是！ 紧张归紧张，怂归怂！ 该有的担当，杨鸿年绝对是有的。 哪怕是站起来丢人，他也不能让陈南站起来去丢这个人。 他杨鸿年还不至于让一个晚辈，去接受这一切。 所以！ 杨鸿年深吸一口气，放下了手里的笔，右手按住了陈南的肩膀，就要起身发言。 这个时候，周围众人的目光聚集在了他的身上。 而陶训义的面色，多了几分凝重。 他很清楚，自己学生有几分水平。 但是，陶训义忍不住看了一眼齐庆严，这个人……显然是故意的。 就在众人复杂的目光里。 陈南摆脱了杨鸿年的右手，直接站了起来。 他笑着说道：“我主任在忙着记录笔记。” “在场的众人都是温病领域的专家，我们两人受益匪浅！” “我就不打断老师的思维了。” 这一番话，让在场的众人对于杨鸿年好感倍增。 因为大家都感觉得到了尊重和重视！ 人家这么厉害，还认真学习做着我们的笔记。 …… 陈南继续说道： “我作为一个晚辈，说一下我的看法吧！” 陈南自然也不可能让老师去背锅。 刚才的那些发言，是陈南自己要说的，和杨鸿年没有关系，哪怕老师想要维护自己，但是陈南也不能让齐庆严得逞！ 陈南看了一眼杨鸿年，示意放心。 但是！ 杨鸿年看见陈南的目光以后，顿时愣了一下，因为陈南的眼神里写满了：“菜就坐下，不要说话！” 是可忍孰不可忍！ 我杨鸿年…… 陈南笑着说道：“我学识尚浅，得到老师的真传不多，所以……说的不对的地方，还请大家批评指正。” 此时，台下众人开始鼓掌，给陈南打气。 而陶训义也是笑吟吟的看着陈杨二人，若有所思，但是却带头鼓掌。 一时间！ 现场掌声如沸。 而齐庆严和齐远志两人看向陈南，面色冷峻，不知道在想什么。 陈南此时，却开口了！ 但是，他这第一句话，就让齐庆严脸色大变，倍感尴尬！ “我觉得，齐主任对于温病的研究，真的是跟他说的那样，还未入门！” 此话一出，现场都看向陈南！ 因为这句话，实在是太顶了。 味太冲了！ 一时间，整个空气中，都弥漫着一种看不见的硝烟。 学术争端，从来都是直截了当的。 给你面子？ 不！ 面子是自己给的。 真理，只在射程范围之内。 巧了。 你说的，我的射程，覆盖了！ 【叮！恭喜您，收到来自齐庆严的差评，差评等级：中级，可升级！】 陈南听见系统提示，顿时笑了。 可升级？ 好嘞！ 您好好生气。 想到这里，陈南笑着说道： “为什么这么说？” “我先说结论：温病忌汗！” “吴鞠通在《温病条例》中说道：“温病忌汗，汗之不惟不解，反生他患”。 而叶氏于《幼科要略》更是直接说明：“夫风温春温忌汗”。” “可是，为什么温病服药之后，会有发汗呢？” “既然温病忌汗，为什么叶天士又云：“在卫汗之可也”？ 是因为此汗，非汗法！ 而是测汗法。 什么叫做，测汗，是据汗以测病情转归的重要方法！ 通过观察汗，来评价阴液，来评判疾病的发展！” 听见陈南的这一番话，顿时众人不禁皱眉起来。 测汗？ 这个词语，有些意思啊。 众人纷纷认真了起来。 原本以为陈南讲不出什么有道理的东西。 毕竟，这个问题，太过于深奥了。 以至于这么多年来，很多人都依然讲不通，甚至理解不了。 他陈南才多大？ 就能有所了解？ 但是！ 伴随陈南“测汗”一词出现，众人意识到，这不是一个外行！ 这小子，是真的有点东西。 就连台上的黄益平也是忍不住面带喜色。 他很惊喜啊！ 这个陈南，不，是杨鸿年，杨鸿年肯定很有水平，得好好讨论讨论！ 毕竟，陈南能说出测汗一词，说明他是真的懂！ 但是！ 这个时候，齐庆严直接说道：“我看你对测汗有误解吧，清代著名医家王孟英说：救阴不在血，而在津与汗，发汗本来就是……” 话还未落，陈南直接打断，笑着说道： “清代医家王孟英的确有水平，但是……齐主任可能不理解人家的意思！ 他所说的“救阴不在血，而在津与汗”。 只是将测字删去而已！” “没想到，您果然误解了！” “测汗一词，首见于叶氏《吴医汇讲·温热论治篇》，原文是这么说的：“救阴不在补血，而在养津与测汗”。 “王孟英这么一改，不仅湮没了叶氏测汗法这一重要学术思想，也使原文“反而晦涩费解”！” “导致多了跟齐主任这样理解的医生！” 陈南已经是在直接打脸了。 毫不在乎对方的感受！ 而此时，齐庆严对于陈南的愤怒，已经开始集聚起来，在不断的提升！ 陈南呵呵一笑，就这？ 这才刚开始！ 陈南继续说道：“测汗一词，虽为叶桂首倡，然其理论渊源却出自《伤寒论》。 热郁而伸时，又可迫津外泄而自汗。待予辛凉之剂清透后，正汗乃见。 据此汗，可推知肺郁已解，气机畅达，郁热得透，阳施阴布，其病乃愈。 这就是温病忌汗又最喜汗解之理，也即叶氏所说的：“在卫汗之可也”。正如赵绍琴所说的：“汗之，是目的，而不是方法”。” “说的是，治疗温病，不能用发汗的药物，并非不能见汗！” “反而，温病见汗，这是好事儿，说明疾病在好转！” “测汗法不仅适于卫分证，对气、营、血各个阶段尽皆适用。 当热结胃肠而壮热无汗、肢厥脉沉时，用承气汤逐其热结，往往可见汗出而脉起厥回，这正是由于热结已解，气机通畅，阳施阴布之结果，据此汗可推知已里解表和矣。 当热陷营血而灼热肢厥无汗时，清营凉血之后亦可见正汗；当阴液被耗而身热无汗时，养阴生津之后，亦可见正汗，此为阴液来复之表现。” “出汗，是一种结果，而不是一种温病的治疗手段！” 齐庆严脸色一变，继续反驳：“金寿山曾经说过……” 陈南根本不给对方机会！ “金寿山？呵呵！” “金寿山说：“大多数温病须由汗出而解……在气分时，清气分之热亦能汗解；里气通，大便得下，亦常能汗出而解；甚至在营分、血分时，投以清营凉血之药，亦能通身大汗而解”。 假如按照您说的那样，说辛凉之剂中有薄荷，是发汗药，因辛能散而涉发汗之嫌。 那么承气汤、清营汤、清瘟败毒饮、加减复脉汤等，绝无发汗作用，服后反可汗出，这正是邪退正复，气机通畅，阳施阴布之结果。 恰如章虚谷所说：“测汗者，测之以审津液之存亡，气机之通塞也”！” 陈南的理论，一环扣一环！ 而陈南对于温病的各种经典书记著作伸手就来，熟悉无比！ 让周围众人看见以后，叹为观止！ 一个个盯着陈南，如同看见怪物一般惊讶。 而齐庆严在陈南的攻击下，一句话说不出来，整个人脸色阴沉到了极点。 可是！ 他想说的时候，陈南总是能引经据典，用事实说话，用书籍讲道理，用专家来反驳你！ 你拿什么跟人家打！ 以至于…… 整个过程中，陈南可以说是彻底压制住了齐庆严，让他根本没有半分还手的机会。 这一幕！ 把所有人众人都看呆了。 甚至于，台上的陶训义都傻眼了。 他万万想不到，陈南竟然这么厉害！？ 对于温病竟然如此了解？ 黄益平则是双目满是精彩，他开眼了，也开心了！ 陈南的这些理论，他都清楚。 但是！ 他没想到，陈南这么年轻，就有如此高的造诣，对于中医经典的理解，已经不是拘泥于课本！ 甚至，对于那些成名已久的历史医家，都开始了质疑！ 这是好事儿！ 如果一般人质疑古代医家，黄益平会毫不犹豫的说他不知天高地厚。 但是！ 陈南刚才对于王孟英、对于金寿山……这些古代名医直接的反驳，十分有道理！ 这让黄益平感觉到了一种后生可畏的感觉。 真的厉害！ 实在是太厉害了。 甚至，这一刻，黄益平都想要收陈南为徒了。 此子，前途无量啊。 而陈南如此，杨鸿年呢？ 他到底有多强？ 黄益平沉默了。 而他看向杨鸿年的老师，陶训义的这一刻，忍不住低下了头。 晋省，竟然隐藏着一尊大佬，实在是明珠蒙尘啊。 这一次回去以后，得好好跟大家聊一聊。 而齐庆严呼吸急促，半天说不出一句话来。 他这一刻，恨不得时间过得再快一点！ 输了，不可怕！ 辩论讨论，本来就是这样。 可是…… 输的这么彻底，输的这么体无完肤，输的这么不给面子…… 他还是第一次！ 而此时！ 陈南看见奖励已经逐渐接近高级。 他直接收尾：“所以，我说您的观点是错误的！” “您对于温病的理解，太过于片面了！” “一个薄荷，能代表了温病？” “可笑至极！” 加量！ 继续加量！ 陈南看着对方差评还没有到高级，继续加量！ 第(2/3)页